강의소개

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강의소개

오전 강의1 비만기초

보상체계(Reward system)와 비만
배고픈 고통과 먹는 쾌락과 관련된 보상체계를 신경과학적 기전으로 이해하고 행동치료와 약물처방에 응용
에스트로겐과 비만
폐경 전·후 여성에서 estrogen이 뇌, 신체활동 및 지방(분포)에 미치는 영향을 이해하고 비만치료에 응용
장내 미생물총(Gut microbiota)과 비만
비만환자에서 장뇌축의 기전과 영향을 이해하고 비만치료에 응용

오전 강의2 임상 응용

연령과 성별 특성을 반영한 체중감량 및 유지전략
나이와 성별 특성에 따른 비만의 위험인자(출산, 결혼, 폐경 등) 및 유발요인을 이해하고 체중조절에 응용
비만환자의 외래 상담 기술
외래 진료를 할 때 흔히 발생하는 문제(체중감량 동기 소실, 이분법적 사고 등 다양한 제반 문제)에 대한 상담 기술
외래에서 시행하는 동기강화치료
동기강화면담을 통하여 환자가 보이는 저항을 완화하고 환자 스스로가 자신의 행동 변화에 대한 주도권을 갖도록 하여 비만환자의 치료를 효율적으로 하는 방법을 소개

오후 강의 1 비만과 영양

비만수술 전·후의 영양관리
비만환자의 수술 전 및 수술 후 영양관리의 기초지식 및 임상적용
비만치료에서 케톤식(ketogenic diet)의 활용
전통적인 케톤식의 개요(인지 개선 등) 및 비만치료에 활용 가능성 및 전망
비만환자에서 저열량 식품의 효과적인 이용
현재까지 알려진 저열량 식품(대체식)의 개요, 효과 및 비만환자에 적용

오후 강의2 비만과 운동

대사량의 측정과 활용
Resting metabolic rate (RMR)을 포함한 에너지 소비량의 측정법을 소개하고 이를 활용한 운동처방법, 휴대용 측정기를 포함하여 외래 진료실에서 측정 가능한 기기까지 소개 및 응용
비만치료에서 전통적 운동의 인식체계(paradigm) 변화
단시간 활동의 반복(short bouts of acitivity)을 포함한 다양한 활동 증가의 효과를 전통적 운동과 비교하고 체중감량 및 유지에 응용(전통적 운동이 꼭 필요한 경우 등도 같이 언급)
신체활동에 제한이 있을 때 도움되는 운동
외상이나 장애로 인하여 신체활동에 장애(특히, 보행 장애)가 있는 환자에게 활동량을 증가시킬 수 있는 다양한 방법(비도구 및 도구 이용 포함

오후 강의3 비만치료

환자의 특성을 고려한 비만치료제의 외래 처방
환자의 특성(나이, 동반질환, 음주, 흡연 등)이 비만치료에 미치는 영향을 이해하고 이러한 특성을 고려하여 가장 적절한 비만치료제를 처방
비만치료에서 정보통신기술(IT)활용
IT기술을 활용한 다양한 비만치료(식사치료, 운동치료 및 행동치료)를 소개하고 이를 외래 비만환자에게 응용
소아청소년 비만환자의 실질적인 외래 진료
소아청소년 비만환자의 초진 진료에서 체중유지까지 외래에서 꼭 필요한 평가 및 관리법(부모 교육 포함)

오후 강의4 비만 증례 심층 토론

증례1. 비만치료제에 반응이 없는 비만환자의 약물 처방
1차 치료제에 무반응인 환자의 평가 및 대체약제의 선택 등을 소개
증례2. 비만환자에서 영양상담의 중요성
간과하기 쉬운 식사 문제를 놓치지 않는 법(식사일기 포함) 등을 포함하여 비만 외래 진료실에서 식사일기를 평가하는 법과 자세한 식사분석이 필요한 경우(영양사에게 의뢰) 등을 소개
증례3. 비만대사수술 전·후 관리의 모범 사례
비만대사수술 전·후 관리를 정리하고 사례를 통하여 실질적으로 응용할 수 있도록 모범 사례 소개

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